REMBOURSEMENT PROTHESE DENTAIRE

Remboursement Sécurité Sociale d’une prothèse dentaire

Il existe différents types de prothèses dentaires, couronnes, bridges etc.
La Sécurité Sociale prend en charge les prothèses dentaires à 70% du tarif de convention. Il est à noter que les prix des prothèses sont libres, les dentistes les justifient par un matériel de plus en plus sophistiqué et de lourdes charges.

Les prothèses dentaires sont donc mal remboursées par la Sécurité Sociale. En effet, le tarif de base de la Sécurité Sociale concernant les prothèses dentaires est très bas compte tenu du tarif réel. Les prix moyens constatés des prothèses dentaires dépassent de 5 à 10  fois les tarifs de convention.

• Pour les couronnes, la Sécurité Sociale rembourse à hauteur de 70 % du tarif conventionnel. Le tarif conventionnel d’une couronne, quel que soit le type est de 107,48 euros, ce qui équivaut à un remboursement de 75,23 €uros.
  Le tarif réel pour une couronne est au minimum de 335,39 €uros et peut monter jusqu’à 914,69 €uros pour une couronne en céramique.
• Pour les bridges, la prise en charge de la Sécurité Sociale se limite aux deux dents porteuses, soit un remboursement sécurité sociale de 75,23 x 2 = 150,46 euros. La dent manquante n'est pas prise en compte par la Sécurité Sociale.
• Les prothèses amovibles sont prises en charge proportionnellement au nombre de dents qu’elles représentent. Un appareil complet est remboursé sur la base de 174,86 euros par mâchoire, alors que les prix réels varient de 1 200 à 2 500 euros.

Remboursement mutuelle prothèse dentaire

Lorsque la mise en place d’un bridge ou d’une couronne devient nécessaire, il est vivement conseillé de souscrire à une mutuelle santé. En effet, si les soins dentaires simples sont relativement bien pris en charge par la sécurité sociale, en revanche, le remboursement sécurité sociale en matière de prothèse dentaire est très faible.

Pour le remboursement de vos prothèses dentaires adressez vous à une mutuelle proposant un forfait dentaire comportant un forfait prothèse dentaire.

Soyez vigilant aux plafonnements qui limitent généralement les remboursements à 1 acte ou 2 dans l'année. Certaines mutuelles proposent des renforts qui augmentent les prestations du poste dentaire, et des bonus de fidélités au bout de 2 années d'adhésion

Notez également qu’un bon dentiste doit vous proposer un devis détaillé et des facilités de paiement. Vous pouvez ainsi adresser votre devis à votre mutuelle dentaire qui vous adressera une étude chiffrée précisant le montant que votre mutuelle pourra prendre en charge.

Quelle mutuelle choisir pour vos prothèses dentaire ?

• France Mutuelle : jusqu'à 280 %
• Landes Mutualité : jusqu'à 375 %

Pour en savoir plus sur les remboursements dentaire :

• Remboursement implant dentaire et orthodontie
• Remboursement soins dentaires courants
• Remboursement dentaire : Votre comparateur mutuelle Mutuelle-conseil